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L'anamnesi



La compilazione dei dati di anamnesi è molto semplice.
La raccolta dei dati è organizzata in schede, nelle quali vengono proposte delle checklist già compilate con i dati in norma.





Il clinico dovrà solo operare quando i dati non sono in norma e potrà disporre dei campi note per aggiungere tutte le informazioni che ritiene necessarie per la raccolta della storia clinica del paziente.

Per accedere al campo note della voce a cui si è interessati, basta fare clic sulla voce AGGIUNGI.
Una volta compilato il campo di testo è possibile riportarne il contenuto nel documento di relazione finale selezionando l'opzione RIPORTARE IL TESTO IN RELAZIONE.
In questo modo il clinico potrà costruire un documento con tutti gli approfondimenti che ritiene più utili a completamento delle informazioni contenute nelle cecklist.

     Video  


Si consiglia di effettuare il salvataggio dei dati quando vengono cambiati dei valori presenti sulla scheda, cliccando sul pulsante SALVA nel menu comandi presente a destra sulla finestra..

Qualora non si dovesse effettuare il salvataggio dei dati, passando da una scheda all'altra, il sistema stesso invierà un'apposita segnalazione nella quale vengono presentate le opzioni possibili che l'operatore può eseguire.





E' bene visionare ed eventualmente compilare ed integrare con le note tutte le schede di Anamnesi.

Dipendentemente dai dati immessi vengono proposte le eventuali inferenze che si attivano automaticamente durante la compilazione dei dati anamnestici del paziente.




Le inferenze hanno lo scopo di segnalare al clinico i potenziali rischi a cui può andare incontro il paziente.

Le inferenze possono essere disconfermate dalla successiva raccolta dei dati anamnestici. Ad esempio, l'esito negativo di alcuni esami strumentali può disattivare alcune inferenze che sono state determinate dalla storia clinica del paziente e che in fase di raccolta dati possono, sul momento, attivare la segnalazione.

Prima di passare alla successiva fase di valutazione, si consiglia di accedere alla scheda di Sintesi dei dati di anamnesi raccolti, facendo clic sulla specifica voce presente nel menu di navigazione.